馬曉斌 主任醫師
兒童缺氧的早期表現包括呼吸急促、口唇青紫,進(jìn)展期可能出現意識模糊、心率增快,嚴重時(shí)可導致昏迷或抽搐。
1、呼吸急促早期因代償性呼吸加深加快,表現為鼻翼扇動(dòng)、三凹征,建議家長(cháng)立即開(kāi)窗通風(fēng)并保持氣道通暢,可遵醫囑使用沙丁胺醇霧化劑、氨茶堿片或地塞米松注射液。
2、口唇青紫血氧飽和度下降導致黏膜發(fā)紺,常見(jiàn)于呼吸道異物或先天性心臟病,家長(cháng)需立即檢查口腔異物,必要時(shí)使用阿托品注射液、硝酸甘油片或洛貝林注射液。
3、意識障礙腦細胞缺氧引發(fā)嗜睡或煩躁,可能與肺炎或癲癇持續狀態(tài)有關(guān),家長(cháng)應立即側臥防止誤吸,醫療干預需用甘露醇注射液、苯巴比妥鈉或納洛酮。
4、循環(huán)衰竭終末期出現血壓下降、四肢厥冷,提示嚴重窒息或休克,須緊急就醫進(jìn)行氣管插管,搶救用藥包括腎上腺素、多巴胺和碳酸氫鈉注射液。
發(fā)現缺氧癥狀應即刻就醫,日常避免包裹過(guò)厚衣物,嬰兒睡眠時(shí)須清除周?chē)彳浳锲?,定期進(jìn)行兒童心肺功能體檢。
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