咸國哲 主任醫師
慢性結石性膽囊炎是膽囊內存在結石并反復引發(fā)膽囊壁慢性炎癥的疾病,常見(jiàn)誘因包括膽汁淤積、細菌感染、代謝異常及膽囊收縮功能障礙。
1、膽汁淤積膽汁成分失衡導致膽固醇沉積形成結石,長(cháng)期刺激膽囊黏膜??赏ㄟ^(guò)低脂飲食、規律進(jìn)食減少膽汁淤積,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片或膽寧片。
2、細菌感染腸道細菌逆行感染引發(fā)膽囊慢性炎癥,常伴隨右上腹隱痛。需抗感染治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片,配合消炎利膽片等中成藥緩解癥狀。
3、代謝異常肥胖、高脂血癥等代謝問(wèn)題增加膽汁膽固醇飽和度。建議控制體重并服用非諾貝特膠囊降脂,聯(lián)合膽康膠囊調節膽汁成分。
4、膽囊功能障礙膽囊排空延遲導致結石滯留,表現為餐后腹脹??蓢L試硫酸鎂溶液促進(jìn)收縮,嚴重時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常需避免高膽固醇食物,定期超聲監測結石變化,急性發(fā)作需立即就醫。
結石性膽囊炎發(fā)作怎樣才能緩解疼痛
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