醫生回答
聶小娟 副主任醫師
腳趾甲出現黑塊瘀血可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除、血液檢查等方式處理。
1、外傷：腳趾受擠壓或撞擊導致甲床出血，表現為甲下紫黑色瘀斑，輕微疼痛。避免穿窄鞋，48小時(shí)內冰敷患處，可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬(wàn)花油緩解癥狀。
2、真菌感染：甲癬可能導致甲板增厚發(fā)黑，常伴隨甲屑脫落。保持足部干燥清潔，遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、黑色素瘤：甲母質(zhì)黑色素細胞異常增生形成縱行黑甲，邊界模糊且進(jìn)展迅速。需皮膚鏡及病理檢查確診，早期可通過(guò)Mohs顯微描記手術(shù)或甲單元切除術(shù)治療。
4、凝血異常：血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致自發(fā)性甲下出血，可能伴隨牙齦出血等癥狀。需血液科就診排查病因，必要時(shí)補充維生素K或輸注凝血因子。
避免自行挑破甲板，每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜，若黑塊面積擴大或伴隨甲板變形需及時(shí)就醫。
