仲秋 副主任醫師
腎結石手術(shù)后留置導管一般需要7-14天取出，實(shí)際時(shí)間受到結石殘留情況、術(shù)后感染風(fēng)險、輸尿管水腫程度、患者愈合速度等多種因素的影響。
1、結石殘留：若術(shù)中結石未完全清除，需延長(cháng)置管時(shí)間輔助排石，通常通過(guò)復查CT評估殘留量。
2、感染控制：術(shù)后出現發(fā)熱或尿常規異常時(shí)，需抗感染治療穩定后再拔管，常用左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物。
3、輸尿管水腫：術(shù)中操作可能造成黏膜損傷，多數水腫在1周內消退，嚴重者需延遲至2周拔管。
4、個(gè)體差異：高齡或糖尿病患者組織修復較慢，醫生會(huì )根據復查結果調整拔管時(shí)間。
拔管后應保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲監測恢復情況。
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