張國喜 副主任醫師
泌尿結石病的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部絞痛等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現、進(jìn)展期、終末期。
1、排尿疼痛結石刺激尿道或膀胱黏膜導致排尿時(shí)灼熱感或刺痛,疼痛可能向會(huì )陰部放射??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。
2、血尿結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿疼痛。建議多飲水沖刷尿道,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區導致排尿次數增多,每次尿量減少??蛇M(jìn)行膀胱訓練改善癥狀,嚴重時(shí)需使用索利那新片、托特羅定片等藥物控制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
4、腎絞痛結石嵌頓在輸尿管引發(fā)劇烈腰部絞痛,可能伴有惡心嘔吐。需急診使用哌替啶注射液、間苯三酚注射液解痙鎮痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。出現持續疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
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