仲秋 副主任醫師
直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管結石通常適合激光碎石治療，實(shí)際適用性取決于結石位置、硬度以及患者腎功能等因素。
1、結石大?。?p>激光碎石適用于直徑0.5-2厘米的結石，過(guò)大的結石可能需分次治療，過(guò)小則可能自行排出。2、結石位置：輸尿管中下段結石更適合激光碎石，腎盂結石需結合解剖結構評估，膀胱結石較少采用此方式。
3、結石成分：磷酸鈣和草酸鈣結石較易粉碎，胱氨酸結石硬度高可能影響碎石效果，需術(shù)前CT評估密度。
4、患者因素：嚴重肥胖或泌尿畸形患者手術(shù)難度增加，凝血功能障礙者需謹慎，需結合IVP或CT尿路成像綜合判斷。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)復診。
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