張向寧 主任醫師
見(jiàn)紅后肚子不疼不宮縮可能與生理性宮頸黏液栓脫落、胎盤(pán)邊緣剝離、陰道炎癥或前置胎盤(pán)等因素有關(guān),可通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估,必要時(shí)需住院觀(guān)察。
1、生理性變化妊娠晚期宮頸黏液栓脫落可能引起少量見(jiàn)紅,無(wú)宮縮時(shí)建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),每日監測胎動(dòng)變化。
2、胎盤(pán)因素胎盤(pán)邊緣血管破裂或部分剝離可能導致無(wú)痛性出血,需立即進(jìn)行超聲檢查排除胎盤(pán)早剝,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
3、生殖道感染陰道炎或宮頸炎可能引起接觸性出血,表現為血色分泌物,需通過(guò)白帶常規檢查確診,可遵醫囑使用克霉唑栓或甲硝唑片。
4、胎盤(pán)位置異常前置胎盤(pán)患者可能出現無(wú)痛性反復出血,孕28周后需絕對臥床,出血量多時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄出血顏色和量,避免性生活及盆浴,如出現發(fā)熱、出血增多或胎動(dòng)異常需立即急診就診。
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