楊小凡 副主任醫師
孕晚期胎兒繞頸一周可通過(guò)胎心監測、調整睡姿、控制活動(dòng)幅度、定期超聲檢查等方式干預。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎位異常等因素引起。
1、胎心監測每日使用家用胎心儀監測胎心變化，正常范圍為每分鐘110-160次。若胎心過(guò)快、過(guò)慢或變異減少，需立即就醫。
2、調整睡姿采取左側臥位睡眠，避免平躺壓迫下腔靜脈。使用孕婦枕支撐腰腹部，減少胎兒活動(dòng)空間。
3、控制活動(dòng)幅度避免突然轉身、彎腰等大幅動(dòng)作，減少腹部受力。日?；顒?dòng)以緩慢散步為主，單次不超過(guò)30分鐘。
4、超聲檢查每周進(jìn)行臍血流超聲檢查，評估臍帶纏繞松緊度。若出現臍動(dòng)脈血流異?；蛱壕狡?，需住院觀(guān)察。
建議每日記錄胎動(dòng)次數，選擇寬松衣物避免腹部束縛，出現胎動(dòng)異?；蚋雇葱杓痹\處理。多數繞頸情況可通過(guò)自然分娩解決。
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