李勝鋒 主治醫師
牙齦刮治通常不會(huì )直接導致牙齦萎縮。牙齦萎縮可能由牙周炎進(jìn)展、機械刺激、刷牙方式不當、遺傳因素等原因引起。
1. 牙周炎進(jìn)展中重度牙周炎本身會(huì )造成牙槽骨吸收，刮治后炎癥消退可能暴露原有萎縮。需配合牙周夾板固定或引導骨再生術(shù)，常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、醋酸氯己定含漱液、西吡氯銨含片。
2. 機械刺激刮治器械操作力度過(guò)大可能損傷牙齦附著(zhù)。選擇超聲齦下刮治可減少創(chuàng )傷，術(shù)后使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
3. 刷牙方式不當橫向刷牙或硬毛牙刷會(huì )加劇牙齦退縮。改用巴氏刷牙法配合軟毛牙刷，必要時(shí)使用含硝酸鉀的脫敏牙膏。
4. 遺傳因素薄齦生物型人群更易發(fā)生退縮。建議提前進(jìn)行結締組織移植術(shù)，日常使用含透明質(zhì)酸的牙齦護理凝膠。
術(shù)后應避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用沖牙器清潔牙縫，每3-6個(gè)月復查牙周狀況。
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