趙蕾 副主任醫師
糖尿病患者飲酒后應立即監測血糖,采取補充碳水化合物、調整降糖藥物等措施,并及時(shí)就醫評估。酒精可能通過(guò)抑制肝糖輸出、延遲胃排空、誘發(fā)低血糖反應、加重胰島素抵抗等機制影響血糖控制。
1、補充糖分飲用含糖飲料如果汁或進(jìn)食餅干,酒精會(huì )抑制肝臟糖異生作用導致低血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物時(shí)風(fēng)險更高。
2、調整藥物需在醫生指導下臨時(shí)減少胰島素或口服降糖藥劑量,酒精可能增強降糖藥物效果,二甲雙胍與酒精聯(lián)用還會(huì )增加乳酸酸中毒風(fēng)險。
3、持續監測飲酒后12小時(shí)內需每2小時(shí)檢測血糖,酒精代謝過(guò)程中可能出現遲發(fā)性低血糖,表現為心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。
4、就醫評估出現意識模糊、抽搐等嚴重低血糖癥狀,或血糖持續超過(guò)13.9mmol/L伴酮癥時(shí),需急診處理胰腺炎、酮癥酸中毒等并發(fā)癥。
糖尿病患者應嚴格限酒,每日酒精攝入不超過(guò)15克,避免空腹飲酒,飲酒時(shí)需搭配碳水化合物食物,定期進(jìn)行肝腎功能和糖化血紅蛋白檢測。
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