胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松，緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。
1、秋水仙堿通過(guò)抑制中性粒細胞活性減輕關(guān)節炎癥，適用于急性發(fā)作早期，可能出現腹瀉等胃腸反應，腎功能不全者需減量。
2、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉等藥物可快速緩解疼痛和腫脹，但可能增加胃腸道出血風(fēng)險，需避免與抗凝藥聯(lián)用。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松適用于對前兩類(lèi)藥物無(wú)效者，短期使用可顯著(zhù)改善癥狀，長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松等副作用。
4、降尿酸藥別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，非布司他為選擇性抑制劑，兩者均需持續服用維持血尿酸達標。
痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，定期監測血尿酸水平并遵醫囑調整用藥方案。
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