張向寧 主任醫師
疤痕子宮患者多數情況下可以懷孕。疤痕子宮懷孕的主要風(fēng)險包括子宮破裂、胎盤(pán)異常等，需在醫生指導下評估子宮恢復情況后計劃妊娠。
1、評估子宮恢復剖宮產(chǎn)后建議間隔18-24個(gè)月再懷孕，通過(guò)超聲檢查確認瘢痕愈合厚度是否達標。
2、孕期密切監測妊娠期需增加產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)監測瘢痕處肌層連續性及胎盤(pán)附著(zhù)位置，警惕腹痛等異常癥狀。
3、分娩方式選擇前次剖宮產(chǎn)指征已消失且子宮條件良好者可嘗試陰道分娩，否則需再次剖宮產(chǎn)，需由產(chǎn)科醫生綜合評估。
4、并發(fā)癥預防嚴格控體重增長(cháng)，避免多胎妊娠或巨大兒，降低子宮張力過(guò)大導致的破裂風(fēng)險。
計劃懷孕前應完成全面婦科檢查，妊娠后立即建檔并遵醫囑進(jìn)行專(zhuān)項管理，出現劇烈腹痛或陰道流血需急診就醫。
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