仲秋 副主任醫師
8毫米輸尿管結石可通過(guò)多飲水排石、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合結石表面光滑且無(wú)嵌頓的情況，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，枸櫞酸鹽類(lèi)如枸櫞酸氫鉀鈉可抑制結石增大。
3、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結石，通過(guò)高頻沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，需評估結石位置與腎功能情況。
4、輸尿管鏡碎石對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者，采用鈥激光或氣壓彈道碎石，可直接取出碎石并放置雙J管預防輸尿管狹窄。
治療期間需限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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