仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液滯留、先天性代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并松弛輸尿管平滑肌。需排除藥物過(guò)敏史及胃腸道出血風(fēng)險。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能擴張局部血管，緩解輸尿管痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位，減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷，可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)微小結石排出。
4、就醫治療當出現持續劇痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理，可能與輸尿管梗阻、腎積水有關(guān)。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用手術(shù)方式。
每日飲水量保持2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出。
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