醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可能出現體溫輕度升高，通常由關(guān)節炎癥反應、繼發(fā)感染、代謝紊亂或伴隨疾病等因素引起。
1. 炎癥反應：尿酸鹽結晶沉積引發(fā)急性關(guān)節炎，炎性因子釋放導致局部皮溫升高，可能伴有低熱。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。
2. 繼發(fā)感染：痛風(fēng)石破潰或關(guān)節腔穿刺可能誘發(fā)細菌感染，表現為體溫明顯升高。需進(jìn)行血常規檢查，確診后使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。
3. 代謝紊亂：長(cháng)期高尿酸血癥可能影響體溫調節中樞，合并肥胖或糖尿病時(shí)更易出現代謝性低熱。需控制血尿酸水平，可選用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆。
4. 伴隨疾?。?p>痛風(fēng)患者常合并腎結石或慢性腎病，腎功能不全時(shí)毒素蓄積可能引起發(fā)熱。需監測腎功能，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。痛風(fēng)患者出現發(fā)熱時(shí)應監測體溫變化，避免高嘌呤飲食，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，急性期過(guò)后需規律降尿酸治療。
