申劍 主任醫師
小腿發(fā)涼可能由血液循環(huán)不良、腰椎病變、周?chē)窠?jīng)病變、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、運動(dòng)康復、手術(shù)介入等方式改善。
1、血液循環(huán)不良久坐久站導致靜脈回流受阻,表現為局部溫度降低伴輕度腫脹。建議定時(shí)活動(dòng)下肢,穿戴醫用彈力襪,可遵醫囑使用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、胰激肽原酶腸溶片、鹽酸沙格雷酯片。
2、腰椎病變腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致下肢感覺(jué)異常,常伴有腰痛或放射痛。需進(jìn)行腰椎MRI確診,急性期可遵醫囑服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片,配合牽引物理治療。
3、周?chē)窠?jīng)病變糖尿病等代謝性疾病易引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,出現對稱(chēng)性涼麻感。需控制原發(fā)病,可遵醫囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片、維生素B12片,同時(shí)監測血糖水平。
4、下肢動(dòng)脈硬化血管狹窄導致組織缺血缺氧,表現為間歇性跛行伴皮溫下降。需進(jìn)行血管超聲檢查,可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、貝前列素鈉片,嚴重者需血管支架手術(shù)。
日常注意腿部保暖,避免吸煙飲酒,適度進(jìn)行快走、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)促進(jìn)側支循環(huán)建立,若癥狀持續加重需及時(shí)血管外科就診。
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