張向寧 主任醫師
懷孕生化一般發(fā)生在受孕后10-20天，實(shí)際時(shí)間受到胚胎質(zhì)量、激素水平、子宮環(huán)境、母體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。
1、胚胎質(zhì)量胚胎染色體異?？赡軐е略缙诎l(fā)育停滯，通常在著(zhù)床后1周內發(fā)生生化妊娠，建議通過(guò)孕前檢查評估遺傳風(fēng)險。
2、激素水平黃體功能不足引起的孕酮分泌不足會(huì )影響子宮內膜容受性，多發(fā)生在受孕后2周左右，需監測激素六項指標。
3、子宮環(huán)境子宮內膜薄或宮腔粘連會(huì )阻礙胚胎著(zhù)床，常見(jiàn)于受孕后10-15天，可通過(guò)宮腔鏡檢查評估內膜狀態(tài)。
4、免疫狀態(tài)母體抗磷脂抗體等免疫異?？赡芤l(fā)胚胎排斥反應，多發(fā)生于受孕后14-20天，需進(jìn)行免疫抗體篩查。
建議發(fā)生生化妊娠后間隔1-3個(gè)月再備孕，期間保持規律作息并補充葉酸，若連續兩次出現需進(jìn)行系統檢查。
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