

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孕婦通常不建議進行CT檢查。孕期影像學檢查方式的選擇需要考慮檢查必要性、輻射劑量、孕周等因素,主要影響因素有胎兒發(fā)育關鍵期、檢查部位防護、替代檢查方案、臨床急迫性。
1、胎兒發(fā)育關鍵期孕早期胚胎器官形成階段對輻射最為敏感,CT檢查可能帶來潛在風險。此時建議優(yōu)先選擇超聲或磁共振等無電離輻射的檢查方式。
2、檢查部位防護遠離盆腔的CT檢查如頭部掃描,在做好腹部防護的情況下風險相對較低。但盆腔CT需絕對避免,因直接輻射可能影響胎兒。
3、替代檢查方案超聲檢查對胎兒無輻射風險,是孕期首選影像學檢查方法。磁共振成像無電離輻射且分辨率高,可作為第二選擇。
4、臨床急迫性當孕婦存在危及生命的急癥如肺栓塞、顱腦外傷時,經過專業(yè)醫(yī)生評估后可能需權衡利弊進行CT檢查,此時臨床獲益大于風險。
孕婦若存在CT檢查需求,應嚴格遵循醫(yī)生指導,檢查時做好防護措施,檢查后定期進行孕期監(jiān)測。日常可通過均衡飲食、適量運動等方式增強體質。
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