醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)患者長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物可能導致血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加、消化道出血等危害。激素類(lèi)藥物雖能快速緩解炎癥，但需嚴格遵醫囑控制劑量與療程。
1. 血糖升高糖皮質(zhì)激素會(huì )促進(jìn)肝糖原分解，抑制外周組織對葡萄糖的利用，可能誘發(fā)或加重糖尿病。建議用藥期間定期監測血糖，必要時(shí)聯(lián)合降糖藥物。
2. 骨質(zhì)疏松激素可抑制成骨細胞活性，增加鈣磷排泄，長(cháng)期使用易導致骨量流失。需補充鈣劑與維生素D，并定期進(jìn)行骨密度檢測。
3. 感染風(fēng)險激素的免疫抑制作用會(huì )削弱機體防御功能，增加細菌、真菌等感染概率。出現發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免擅自調整藥量。
4. 消化道損害激素可能刺激胃酸分泌，誘發(fā)胃黏膜糜爛甚至潰瘍出血。建議聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑進(jìn)行預防性保護。
痛風(fēng)急性期可短期使用潑尼松等激素控制癥狀，但須避免長(cháng)期依賴(lài)。日常需低嘌呤飲食，限制酒精攝入，規律監測血尿酸水平。
