張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.9毫米多數情況下可以自行排出。結石排出概率主要與結石位置、泌尿系統解剖結構、日常飲水量、疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結石位置：位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，建議通過(guò)超聲復查定位。
2、解剖結構：輸尿管先天狹窄或前列腺增生患者排出難度增加，需評估是否合并尿路梗阻，必要時(shí)采用藥物擴張輸尿管。
3、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。
4、疼痛管理：適度活動(dòng)有助于結石移動(dòng)，但劇烈疼痛提示可能需藥物干預，可遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
建議每日保持適量跳躍運動(dòng)，避免高草酸飲食，若72小時(shí)內未排出或出現發(fā)熱血尿需急診處理。
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