陳健鵬 副主任醫師
4年增長(cháng)1公分的膠質(zhì)瘤需結合病理分級評估嚴重程度。膠質(zhì)瘤的進(jìn)展速度、位置及癥狀表現是判斷關(guān)鍵因素。
1、生長(cháng)速度:低級別膠質(zhì)瘤年均增長(cháng)約1-5毫米,4年增長(cháng)1公分屬較緩慢范圍,但需警惕潛在惡性轉化。
2、病理分級:WHO 1-2級為低級別膠質(zhì)瘤,生長(cháng)緩慢;3-4級為高級別膠質(zhì)瘤,1公分體積可能伴隨明顯占位效應。
3、腫瘤位置:功能區膠質(zhì)瘤即使體積小也可能導致癲癇或神經(jīng)功能障礙,非功能區腫瘤可能癥狀隱匿。
4、臨床癥狀:頭痛加重、新發(fā)癲癇或運動(dòng)感覺(jué)異常提示腫瘤活躍,無(wú)癥狀者仍需定期影像學(xué)隨訪(fǎng)。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱MRI增強掃描監測變化,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)顱內壓增高,出現新發(fā)癥狀需立即就診。
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