袁曉勇 副主任醫師
血糖高不一定是糖尿病，是否需要服用降糖藥需結合具體診斷。血糖升高可能由生理性因素、糖尿病前期、2型糖尿病或特殊疾病引起。
1、生理性因素：短期內高糖飲食、應激反應或妊娠可能導致暫時(shí)性血糖升高，通常無(wú)須藥物干預，建議通過(guò)調整飲食結構和增加運動(dòng)控制。
2、糖尿病前期：空腹血糖受損或糖耐量異常屬于糖尿病前期，可通過(guò)生活方式干預逆轉，若合并心血管風(fēng)險因素可考慮二甲雙胍等藥物。
3、2型糖尿?。?p>符合糖尿病診斷標準需啟動(dòng)藥物治療，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等，具體方案需根據胰島功能制定。4、特殊疾?。?p>庫欣綜合征、胰腺炎等疾病可能引發(fā)繼發(fā)性高血糖，需針對原發(fā)病治療，血糖控制藥物選擇與常規糖尿病不同。建議定期監測血糖并完善糖化血紅蛋白檢測，確診糖尿病前避免自行服用降糖藥，所有用藥方案須由內分泌科醫生評估后實(shí)施。
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