張國喜 副主任醫師
輸尿管結石最劇烈的疼痛通常發(fā)生在結石移動(dòng)至輸尿管狹窄部位時(shí),以腰部、下腹部及腹股溝區放射痛為典型表現。
1、腰部絞痛結石卡在腎盂輸尿管連接處時(shí),刺激輸尿管平滑肌痙攣,引發(fā)突發(fā)性單側腰部刀割樣疼痛,可向同側下腹部放射。
2、下腹墜痛結石下行至輸尿管中段時(shí),疼痛轉移至臍周或下腹部,伴隨排尿灼熱感,部分患者出現肉眼血尿。
3、會(huì )陰放射痛結石接近輸尿管膀胱開(kāi)口處時(shí),疼痛向會(huì )陰部及陰莖頭/陰唇放射,男性可能出現睪丸牽涉痛。
4、排尿終末痛結石嵌頓在輸尿管末端時(shí),排尿末期出現尿道尖銳刺痛,常伴尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
急性發(fā)作期建議立即就醫,通過(guò)藥物解痙鎮痛,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
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