張國喜 副主任醫師
腎結石在X光檢查中通常表現為高密度陰影，具體顯影效果與結石成分、大小及位置有關(guān)。常見(jiàn)顯影特征包括草酸鈣結石的高密度點(diǎn)狀影、磷酸鈣結石的層狀結構等。
1、草酸鈣結石X光下呈現致密點(diǎn)狀或桑葚狀高密度影，邊緣不規則，顯影清晰度高，約占腎結石的多數比例。
2、磷酸鈣結石可見(jiàn)層狀或鹿角形高密度陰影，密度均勻，體積較大時(shí)可能填充腎盂形成鑄型結石。
3、尿酸結石X光透光性較強，普通平片可能不顯影或僅見(jiàn)淡薄陰影，需配合CT或超聲輔助診斷。
4、胱氨酸結石表現為中等密度陰影，呈磨玻璃樣均勻質(zhì)地，體積增長(cháng)較快時(shí)可見(jiàn)多發(fā)小結石聚集。
建議檢查前空腹4小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾，若X光顯示不清需進(jìn)一步進(jìn)行CT尿路造影或B超檢查明確結石位置與腎功能狀況。
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