醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)頻繁與安靜交替可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、血糖水平變化、胎盤(pán)功能異常等原因引起，需結合胎心監護和超聲檢查評估胎兒狀況。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠覺(jué)醒周期，安靜期多為睡眠狀態(tài)，頻繁胎動(dòng)常發(fā)生于覺(jué)醒期。建議孕婦記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)次數，若2小時(shí)內胎動(dòng)少于10次需就醫。
2、孕婦活動(dòng)量孕婦運動(dòng)后血流加速可能刺激胎動(dòng)增多，靜臥時(shí)胎兒活動(dòng)相對減少?？赏ㄟ^(guò)調整體位觀(guān)察變化，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位影響胎盤(pán)供血。
3、血糖水平變化餐后血糖升高可能增加胎兒活動(dòng)，低血糖時(shí)胎動(dòng)減弱。妊娠期糖尿病患者需規律監測血糖，必要時(shí)使用胰島素控制血糖水平。
4、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)早剝或功能減退可能導致胎兒缺氧，表現為胎動(dòng)突然減少或劇烈躁動(dòng)。需通過(guò)胎心監護、超聲多普勒檢查評估，必要時(shí)住院觀(guān)察或終止妊娠。
建議孕婦每日早中晚各計數胎動(dòng)1小時(shí)，異常變化及時(shí)就診，避免攝入咖啡因等刺激性食物，保持情緒穩定。
