仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可能引起尿潴留，常見(jiàn)于結石阻塞尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或合并前列腺增生等情況。
1. 結石阻塞尿路結石卡壓在輸尿管狹窄部位導致尿液流通受阻，可能引發(fā)腎絞痛伴排尿困難，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 繼發(fā)感染結石滯留可能誘發(fā)泌尿系統感染，炎癥反應導致輸尿管黏膜水腫加重梗阻，表現為發(fā)熱伴排尿不暢，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3. 輸尿管痙攣結石刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強烈收縮，可能造成功能性排尿障礙，可選用山莨菪堿、黃體酮等藥物緩解痙攣。
4. 合并前列腺增生老年患者合并前列腺增生時(shí)，結石可能加重下尿路梗阻，表現為尿滴瀝及膀胱脹滿(mǎn)，需同時(shí)處理結石和前列腺增生問(wèn)題。
出現排尿困難需及時(shí)就醫，日常應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐加重癥狀。
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