醫生回答
李延忠 主任醫師
牙齦疼耳朵疼頭半邊痛可能由牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)口腔治療、藥物鎮痛、物理療法等方式緩解。
1. 牙周炎牙周炎可能導致牙齦腫痛放射至耳部及頭部，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周潔治，可遵醫囑使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物。
2. 顳下頜關(guān)節紊亂關(guān)節錯位或肌肉痙攣可引發(fā)耳前區疼痛并向頭部放射，伴隨張口彈響。建議熱敷理療，必要時(shí)使用氯唑沙宗、雙氯芬酸鈉等肌松鎮痛藥物。
3. 偏頭痛神經(jīng)血管性頭痛可能表現為單側搏動(dòng)性疼痛，常伴惡心畏光。急性期可用佐米曲普坦、麥角胺咖啡因，預防性治療可選普萘洛爾。
4. 三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)受壓會(huì )導致面部電擊樣劇痛，卡馬西平為首選藥物，嚴重者需行微血管減壓術(shù)。疼痛常因咀嚼等動(dòng)作誘發(fā)。
建議避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，疼痛持續或加重時(shí)需及時(shí)就診神經(jīng)內科或口腔頜面外科。
