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腎結石過(guò)后會(huì )發(fā)燒么嗎

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問(wèn)題描述

腎結石過(guò)后會(huì )發(fā)燒么嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石患者可能出現發(fā)熱癥狀,通常由尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、結石梗阻等因素引起。

1、尿路感染

結石摩擦尿路黏膜導致細菌入侵,可能引起尿頻尿痛等癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

2、腎積水感染

結石阻塞輸尿管引發(fā)腎盂積水,可能伴隨腰部脹痛。需通過(guò)B超評估積水程度,嚴重時(shí)需放置輸尿管支架引流,配合哌拉西林他唑巴坦等藥物治療。

3、膿毒血癥

感染擴散可能導致寒戰高熱等全身癥狀。需緊急血培養檢查,靜脈使用亞胺培南西司他丁鈉、美羅培南等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行ICU監護治療。

4、結石梗阻

完全性梗阻可能引發(fā)腎盂內壓升高和細菌繁殖。需CT評估結石位置,采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

出現發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫檢查,治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,定期復查尿常規和泌尿系超聲。

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