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腎結石多大不需要處理

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問(wèn)題描述

腎結石多大不需要處理

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石直徑小于5毫米通常無(wú)須處理,多數可自行排出。是否需要干預主要取決于結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及是否合并感染等因素。

1、小結石:

直徑小于5毫米的結石多數可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)等方式自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升。

2、中等結石:

5-10毫米的結石可能引起腎絞痛或尿路梗阻,需結合體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。

3、大結石:

超過(guò)10毫米的結石通常需要醫療干預,可能采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù),這類(lèi)結石自行排出概率較低。

4、特殊位置:

位于腎下盞的結石即使較小也可能需處理,因其自然排出困難,可能選擇體位排石或微創(chuàng )手術(shù)。

定期復查泌尿系統超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,避免長(cháng)期憋尿可降低結石復發(fā)風(fēng)險。出現發(fā)熱、持續血尿等癥狀應及時(shí)就醫。

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