張國喜 副主任醫師
腎結石通常不會(huì )直接影響患者壽命，多數患者通過(guò)規范治療可獲得與常人無(wú)異的生存期。腎結石的預后主要與結石大小、是否引發(fā)腎功能損害、合并感染及基礎疾病等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多可自行排出，對壽命無(wú)影響；超過(guò)10毫米的結石可能需體外碎石或手術(shù)干預，但及時(shí)處理一般不影響生存期。
2、腎功能損害長(cháng)期梗阻未治療可能導致腎積水或腎功能衰竭，此時(shí)需評估腎小球濾過(guò)率等指標，嚴重腎功能不全可能影響預期壽命。
3、合并感染結石合并尿路感染可能引發(fā)膿毒血癥，需立即抗感染治療。感染性休克等嚴重并發(fā)癥可能威脅生命，但發(fā)生率較低。
4、基礎疾病合并糖尿病、高血壓等慢性病者需綜合控制原發(fā)病。代謝異常導致的復發(fā)性結石需長(cháng)期管理，但規范治療下仍可維持正常壽命。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲。出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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