醫生回答
張國喜 副主任醫師
右腎結石的明顯癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列。
1、腰部絞痛：結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)突發(fā)性劇痛，常從腰部放射至下腹或腹股溝，可伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或山莨菪堿片解痙鎮痛。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能呈現洗肉水樣尿液。建議完善尿常規檢查，必要時(shí)服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或維生素K1改善出血。
3、排尿異常：表現為尿頻尿急、排尿中斷或尿流變細，與結石阻塞尿路有關(guān)。需通過(guò)泌尿系超聲定位結石，可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；驈头浇疱X(qián)草顆粒促進(jìn)排石。
4、發(fā)熱寒戰：合并尿路感染時(shí)出現高熱伴畏寒，提示可能發(fā)生膿腎或敗血癥。需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，并行尿液細菌培養。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及劇烈運動(dòng)誘發(fā)結石移動(dòng)。
