張國喜 副主任醫師
結石堵在輸尿管下段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出?？膳浜线m度跳躍運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結石。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后留置雙J管防止輸尿管狹窄。
結石排出后應定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日飲水量維持在1500-2000毫升預防復發(fā)。
5mm的腎結石嚴重嗎
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