周小鳳 副主任醫師
小兒多源性房性心動(dòng)過(guò)速的癥狀主要包括心悸、呼吸急促、面色蒼白、喂養困難等。癥狀按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列,嚴重時(shí)可出現心力衰竭。
1. 心悸:患兒可能自訴心跳快或不規則,嬰幼兒表現為煩躁哭鬧。心率通常超過(guò)每分鐘180次,心電圖顯示P波形態(tài)多變。
2. 呼吸急促:由于心臟泵血效率下降,患兒可能出現呼吸頻率增快,尤其在活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重,嚴重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)。
3. 面色蒼白:心輸出量減少導致外周循環(huán)灌注不足,表現為皮膚黏膜蒼白,部分患兒伴隨冷汗或肢端發(fā)涼。
4. 喂養困難:嬰幼兒吸吮時(shí)易疲勞,進(jìn)食量減少,體重增長(cháng)緩慢,可能與心動(dòng)過(guò)速增加代謝需求有關(guān)。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間,盡早就醫進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速?
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