袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺瘤可能引起咳嗽，常見(jiàn)于瘤體壓迫氣管或喉返神經(jīng)的情況?？人酝ǔＳ蓧浩刃源碳?、炎癥反應、神經(jīng)反射或合并感染等因素引起。
1、壓迫性刺激較大的甲狀腺瘤可能壓迫氣管，導致機械性刺激引發(fā)干咳。建議通過(guò)超聲檢查評估瘤體大小，壓迫明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除瘤體。
2、炎癥反應瘤體周?chē)M織炎癥可能刺激咽喉黏膜，表現為刺激性咳嗽?？勺襻t囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或左西替利嗪口服液緩解癥狀。
3、神經(jīng)反射瘤體壓迫喉返神經(jīng)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽，常伴聲音嘶啞。需進(jìn)行喉鏡檢查，確診后可選擇甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。
4、合并感染甲狀腺瘤合并呼吸道感染時(shí)會(huì )出現痰咳，可能伴有發(fā)熱?？勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、乙酰半胱氨酸顆?；蜩凌酥箍嚷兜人幬?。
日常應避免辛辣食物刺激咽喉，若咳嗽持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難需及時(shí)復查甲狀腺超聲和喉鏡。
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