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發(fā)燒過(guò)后吐痰帶血是什么情況

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問(wèn)題描述

發(fā)燒過(guò)后吐痰帶血是什么情況

醫生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫師

發(fā)燒過(guò)后吐痰帶血可能與急性支氣管炎、肺炎、肺結核、支氣管擴張等疾病有關(guān),需警惕呼吸道黏膜損傷或感染加重。

1、黏膜損傷

高熱導致呼吸道黏膜干燥破裂,毛細血管滲血混入痰液。建議多飲水保持濕潤,避免用力咳嗽,可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、細菌感染

鏈球菌或肺炎克雷伯菌等感染可能引發(fā)支氣管黏膜化膿性炎癥,伴隨發(fā)熱、膿血痰。需進(jìn)行痰培養檢查,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

3、結核感染

肺結核活動(dòng)期可能出現午后低熱、盜汗及血絲痰。需完善結核菌素試驗和胸部CT,確診后需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

4、血管異常

支氣管擴張或肺血管畸形可能導致反復痰中帶血,伴隨慢性咳嗽。需通過(guò)支氣管鏡明確診斷,嚴重時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或肺段切除術(shù)。

出現血痰應避免辛辣刺激飲食,監測體溫變化,若出血量增多或持續3天未緩解須立即呼吸科就診。

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