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輸尿管結石多大才適合激光碎石

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問(wèn)題描述

輸尿管結石多大才適合激光碎石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石直徑超過(guò)5毫米通常建議激光碎石治療,具體需結合結石位置、腎功能、患者癥狀等因素綜合評估。

1、結石大小

結石直徑5-10毫米是激光碎石的主要適應癥,超過(guò)10毫米可能需分次碎石,小于5毫米可嘗試藥物排石。

2、結石位置

輸尿管上段結石易造成腎積水,中下段結石可能引發(fā)劇烈絞痛,不同位置碎石難度和風(fēng)險存在差異。

3、腎功能

合并腎功能不全或尿路感染時(shí)需優(yōu)先控制感染,嚴重腎積水患者需盡早解除梗阻。

4、癥狀程度

頑固性疼痛、反復血尿或持續發(fā)熱等癥狀出現時(shí),即使結石較小也需考慮碎石治療。

建議結石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測排石情況。

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