醫生回答
黃鐘明 副主任醫師
勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習慣、血管性疾病、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、心理壓力焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )抑制性興奮神經(jīng)傳導。建議通過(guò)伴侶溝通緩解緊張，嚴重時(shí)可配合心理咨詢(xún)，藥物可選西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
2、不良習慣長(cháng)期吸煙酗酒會(huì )損傷血管內皮功能。需戒煙限酒并加強鍛煉，伴隨晨勃減少時(shí)可能與睪酮水平降低有關(guān)，需檢測性激素六項。
3、血管病變可能與高血壓動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現為運動(dòng)后心絞痛合并勃起困難。需控制血壓血脂，藥物可用阿托伐他汀聯(lián)合氯沙坦。
4、激素異常糖尿病等疾病導致睪酮分泌不足，常伴體毛減少和性欲減退。需檢測血糖和游離睪酮，藥物包括十一酸睪酮膠丸或HCG注射劑。
日常保持適度有氧運動(dòng)，避免過(guò)度勞累，地中海飲食有助于改善血管功能。癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需到男科或內分泌科就診。
