醫生回答
仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石排出后仍可能因殘余結石碎片刺激、尿路痙攣、繼發(fā)感染或輸尿管黏膜損傷等原因引發(fā)疼痛，常見(jiàn)于腎結石、輸尿管結石等。
1. 殘余結石刺激碎石后微小顆粒通過(guò)輸尿管時(shí)可劃傷黏膜，建議多飲水促進(jìn)排泄，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2. 尿路痙攣結石移動(dòng)引發(fā)平滑肌強烈收縮，熱敷腰腹部有助于放松肌肉，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛膠囊、黃體酮注射液或間苯三酚注射液解除痙攣。
3. 繼發(fā)感染結石殘留易滋生細菌導致腎盂腎炎，需進(jìn)行尿培養檢查，根據結果選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4. 黏膜損傷修復結石摩擦導致輸尿管充血水腫，恢復期間可能出現隱痛，可配合醫生使用琥珀酸索利那新片、癃清片或尿石通丸促進(jìn)黏膜修復。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲確認結石完全清除，若發(fā)熱或血尿加重需立即就診。
