李勝鋒 主治醫師
牙齦瘺管長(cháng)期不治療可能導致牙周膿腫、頜骨骨髓炎、牙齒松動(dòng)脫落、全身感染擴散等危害。
1、牙周膿腫瘺管持續存在會(huì )使細菌反復侵襲牙周組織,形成局部化膿性炎癥。需通過(guò)根管治療清除感染源,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。
2、頜骨骨髓炎炎癥向深部蔓延可能破壞頜骨,表現為劇烈疼痛和骨質(zhì)缺損。需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合長(cháng)期抗生素治療,常用藥物包括克林霉素磷酸酯片、左氧氟沙星片、替硝唑膠囊等。
3、牙齒松動(dòng)脫落長(cháng)期炎癥導致牙槽骨吸收,牙齒失去支撐。晚期需拔除患牙后行種植修復,早期可通過(guò)牙周夾板固定配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油、復方氯己定含漱液等。
4、全身感染細菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)心內膜炎或腦膿腫等。需靜脈注射抗生素治療原發(fā)灶,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。
建議出現牙齦瘺管時(shí)及時(shí)就診口腔科,日常保持口腔清潔,避免用患側咀嚼硬物,定期進(jìn)行牙周檢查。
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