小兒肺炎主要通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及病原學(xué)診斷進(jìn)行鑒別。診斷要點(diǎn)包括發(fā)熱咳嗽、肺部濕啰音、胸片斑片影、血常規(guī)異常。

患兒多出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，聽(tīng)診可聞及肺部固定細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。

胸部X線(xiàn)顯示斑片狀浸潤(rùn)影，病毒性肺炎多見(jiàn)雙肺彌漫性間質(zhì)改變，細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)肺葉或節(jié)段性實(shí)變。

細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白大于40mg/L；病毒感染則白細(xì)胞正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞比例增高。

可通過(guò)痰培養(yǎng)、咽拭子核酸檢測(cè)明確病原體，肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性提示非典型病原體感染，血培養(yǎng)適用于重癥患兒。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒呼吸異常應(yīng)盡早就醫(yī)，日常注意保持室內(nèi)通風(fēng)，按醫(yī)囑完成抗感染療程，恢復(fù)期適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。