仲秋 副主任醫師
直徑18毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜腎結石，在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接取出或粉碎結石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟，利用激光粉碎結石，創(chuàng )傷小但需嚴格掌握適應癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于極復雜病例，需切開(kāi)腎臟取出結石，目前已較少采用。
建議及時(shí)到泌尿外科就診，醫生會(huì )根據結石位置、腎功能等情況選擇合適方案，術(shù)后注意多飲水預防復發(fā)。
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