李輝 主任醫師
腸梗阻一直不通可通過(guò)胃腸減壓、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓通過(guò)插入胃管減輕腸道壓力,緩解腹脹嘔吐。適用于單純性腸梗阻早期,需配合禁食和靜脈補液。
2、灌腸治療采用溫鹽水或甘油灌腸軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。對低位糞石性梗阻效果較好,操作需由醫護人員完成。
3、藥物治療使用山莨菪堿緩解腸痙攣,莫沙必利促進(jìn)腸蠕動(dòng),頭孢曲松預防感染。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,適用于不完全性梗阻。
4、手術(shù)治療針對絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式有腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。腸道腫瘤引起的梗阻需切除病灶并重建消化道。
腸梗阻患者應絕對禁食,采取半臥位減輕腹脹,密切觀(guān)察腹痛和排氣情況,出現劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫。
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