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膀胱結石只能做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

膀胱結石只能做手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

膀胱結石并非只能手術(shù)治療,處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等。

1、藥物排石:

直徑小于5毫米的結石可嘗試藥物輔助排出,常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等藥物,需配合大量飲水促進(jìn)排泄。

2、體外碎石:

適用于1-2厘米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能需重復進(jìn)行,碎石后可能出現血尿或腎絞痛等反應。

3、膀胱鏡取石:

經(jīng)尿道置入內窺鏡直接鉗取或激光碎石,適用于中等大小結石,術(shù)后需留置導尿管,可能發(fā)生尿道損傷或感染等并發(fā)癥。

4、開(kāi)放手術(shù):

針對大于3厘米的結石或合并解剖異常者,采用恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),創(chuàng )傷較大但取石徹底,需預防術(shù)后出血和傷口感染。

日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,出現排尿困難或血尿應及時(shí)就醫。

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