張向寧 主任醫師
腿關(guān)節痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致韌帶拉傷或軟骨磨損,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節退行性變與年齡增長(cháng)和肥胖有關(guān),常見(jiàn)晨僵和活動(dòng)后疼痛??赏ㄟ^(guò)減重和關(guān)節保護訓練改善,疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫異常導致滑膜炎癥,多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫痛伴晨僵。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎:高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積,典型表現為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松片緩解癥狀,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片降尿酸。
日常應注意關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或負重活動(dòng),超重者需控制體重,均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D有助于關(guān)節健康。
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