馬曉斌 主任醫師
甲狀腺左葉鈣化灶可能由甲狀腺結節退行性變、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌等原因引起,可通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、藥物治療、細針穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預。
1、甲狀腺結節退行性變長(cháng)期存在的甲狀腺結節可能發(fā)生鈣鹽沉積,形成鈣化灶。通常無(wú)須特殊治療,建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲,觀(guān)察鈣化灶變化。
2、甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能導致組織纖維化和鈣化??赡芘c自身免疫異常有關(guān),常伴隨甲狀腺功能異常??勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉、硒酵母片、夏枯草膠囊等藥物調節免疫和甲狀腺功能。
3、甲狀腺良性腫瘤甲狀腺腺瘤等良性腫瘤內部可能出現營(yíng)養不良性鈣化。通常表現為邊界清晰的孤立結節,可遵醫囑使用小金丸、平消膠囊、消癭五海丸等中成藥控制增長(cháng)。
4、甲狀腺癌約10%-20%惡性結節伴有微小鈣化,可能與腫瘤快速生長(cháng)導致壞死有關(guān)。需結合超聲特征評估,可疑時(shí)行細針穿刺確診,確診后需手術(shù)切除。
發(fā)現甲狀腺鈣化灶后應避免高碘飲食,定期復查超聲監測變化,伴有聲音嘶啞或頸部腫塊增大時(shí)需及時(shí)就診。
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