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腎結石會(huì )引起放射性疼痛嗎

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問(wèn)題描述

腎結石會(huì )引起放射性疼痛嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可能引起放射性疼痛,疼痛通常從腰部向腹股溝、會(huì )陰或大腿內側放射。腎結石引發(fā)的疼痛主要有鈍痛、絞痛、放射痛、血尿四種表現。

1、鈍痛

較大結石在腎盂內移動(dòng)度小,可能表現為腰部持續鈍痛,可通過(guò)增加飲水量、口服雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛栓或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解。

2、絞痛

小結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛呈陣發(fā)性,可伴隨惡心嘔吐,需急診使用哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬混懸液止痛。

3、放射痛

結石刺激輸尿管神經(jīng)產(chǎn)生牽涉痛,沿輸尿管走行向會(huì )陰部放射,建議熱敷疼痛區域,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。

4、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿刺痛,可服用碳酸氫鈉片堿化尿液,配合氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊止血。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,避免高草酸食物如菠菜,急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫進(jìn)行超聲定位或體外沖擊波碎石治療。

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