葛劍 主任醫師
血管性水腫多數情況下可以自愈，通常由過(guò)敏反應、遺傳因素、藥物刺激或感染等因素引起，輕度癥狀一般數小時(shí)至3天內消退。
1. 過(guò)敏反應接觸花粉、食物等過(guò)敏原可能導致血管性水腫，表現為皮膚腫脹伴瘙癢。避免接觸過(guò)敏原后可自愈，必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素注射液。
2. 遺傳因素遺傳性血管性水腫與C1酯酶抑制物缺乏有關(guān)，癥狀反復出現且持續時(shí)間較長(cháng)。需通過(guò)輸注C1酯酶抑制物濃縮劑、艾卡拉肽或醋酸蘭瑞肽進(jìn)行針對性治療。
3. 藥物刺激阿司匹林等藥物可能誘發(fā)血管性水腫，停藥后癥狀多可緩解。若出現喉頭水腫等嚴重反應，需立即就醫使用甲潑尼龍、苯海拉明或腎上腺素。
4. 感染因素病毒或細菌感染可能引發(fā)血管性水腫，伴隨發(fā)熱等癥狀?？刂聘腥竞竽[脹可消退，可遵醫囑使用阿昔洛韋、頭孢克洛或對乙酰氨基酚等藥物。
發(fā)作期間建議限制高組胺食物攝入，避免抓撓患處，若出現呼吸困難或面部嚴重腫脹需立即急診處理。
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