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腎結石到了輸尿管下段怎么排

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問(wèn)題描述

腎結石到了輸尿管下段怎么排

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石進(jìn)入輸尿管下段可通過(guò)大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結石位置、大小及個(gè)體差異會(huì )影響排出效果。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助直徑小于5毫米的結石自然排出,同時(shí)減少尿液結晶沉積。

2、藥物擴張

使用鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫,適用于中等硬度結石的輔助排出。

3、體外碎石

對于6-10毫米的結石,采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石分解成小碎片,需配合體位調整促進(jìn)殘渣排出。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出較大結石或激光碎石,適用于嵌頓性結石或合并感染的情況,術(shù)后需留置雙J管。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,恢復期避免高草酸飲食,保持適度跳躍運動(dòng)有助于殘余結石排出。

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