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多大的結石適合體外碎石

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問(wèn)題描述

多大的結石適合體外碎石

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

直徑5毫米至20毫米的泌尿系統結石通常適合體外碎石治療,實(shí)際適用性取決于結石位置、成分、患者腎功能以及是否存在尿路感染等因素。

1、結石大?。?p>5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石是體外碎石的最佳適應癥,超過(guò)20毫米的結石需考慮其他治療方式。

2、結石位置:

腎盂和上段輸尿管結石成功率較高,中下段輸尿管結石因受骨骼遮擋可能影響沖擊波傳導。

3、結石成分:

磷酸鎂銨和尿酸結石易被震碎,胱氨酸結石及高密度草酸鈣結石可能需要更高能量或多次治療。

4、患者因素:

嚴重肥胖患者沖擊波穿透深度受限,凝血功能障礙或尿路感染急性期患者禁忌體外碎石。

治療前需完善泌尿系CT平掃評估結石特性,術(shù)后應增加飲水量并配合藥物排石,定期復查結石排出情況。

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