仲秋 副主任醫師
膀胱結石直徑小于5毫米通常無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)多飲水、藥物排石等方式治療。是否手術(shù)需綜合考慮結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及患者基礎健康狀況。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數能自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。
2、癥狀程度若無(wú)尿路梗阻、反復感染或嚴重血尿等并發(fā)癥，可優(yōu)先嘗試保守治療。定期復查超聲監測結石變化。
3、基礎疾病合并前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等疾病時(shí)，即使小結石也可能需手術(shù)解除梗阻。需評估原發(fā)病控制情況。
4、藥物效果枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，若藥物無(wú)效則考慮手術(shù)。
日常需限制高草酸食物攝入，避免久坐，出現排尿中斷或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫復查。
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膀胱結石剛發(fā)現會(huì )不會(huì )痛
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